بیمار خانم 37 ساله باردار 39-38 هفته به علت پرزانتاسیون  بریچ و میوم بزرگ در قدام رحم از بوکان ارجاع شده بود . جراحی این بیمار توسط تیم  جراحی مرکز  آموزشی درمانی طالقانی به سرپرستی  سرکار خانم دکتر مریم واعظی متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ انکولوژی انجام شد . طی جراحی به علت میوم بزرگ در قدام رحم ، جنین پرزانتاسیون  عرضی پشت به پایین  داشت که به سختی خارج شد. میوم 10 سانتی متری  با روش اندومتریال میومکتومی خارج شد. و مراحل سزارین طبق روال مرسوم ادامه یافت . طول عمل 40 دقیقه و خونریزی حین عمل بسیار اندک بود. بیمار  با حال عمومی خوب 48 ساعت بعد از عمل ترخیص شد.
میوم ها شایع ترین تومور عضله صاف هستند انجام میومکتومی حین سزارین ممنوعیت نسبی دارد . بدلیل  نگرانی از خونریزی  شدید و احتمال هیسترکتومی و عوارض بعدی  جراحانی که سزارین میومکتومی انجام می دهند  اندک هستند . در تکنیک  مرسوم میومکتومی  با برش سروز دیواره رحم انجام می شود  که بسیار خونریزی دهنده است و احتمال چسبندگی بعدی بالا می رود . در تکنیک جدید انجام شده سزارین میومکتومی برای میوم های بزرگ علامت دار با تکیه بر اصول جراحی و فیزیولوژی رحم، با برش از اندومتر انجام شده و defect محل میوم به علت contraction رحمی بسیار کوچک شده و تکنیک مزبور با کمترین خونریزی و کمترین مدت  زمان عمل  همراه می باشد ، از طرف دیگر احتمال چسبندگی بعدی  به علت سالم ماندن   سروز رحمی کاهش می یابد. از سایر منافع این تکنیک حذف نیاز به لاپاراتومی بعدی جهت میومکتومی و نیز کاهش عوارض مربوط  به وجود میوم بزرگ  در دوران نفاسی ( اندومتریت ، خونریزی، ...) می باشد. این روش باب جدیدی از تکنیک  جراحی safe در حوزه زنان و مامائی باز می کند.
 
روابط عمومی مرکز